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부모는 일상생활에서 아이가 기본적인 것들을 잘 수행할 수 있도록 지도한다.

1. 일상속에서 목표를 설정한다.

- 개인 위생과 청결, 건강, 예절, 가사일 돕기, 여가, 친구와 시간 보내기

위의 행동은 기본적인 것들로 무난하게 수행하면 또래 아이들이 싫어할 여지가 줄어든다. 

위와 같은 행동에 대한 목표를 설정함으로써 아이가 일상 생활에서 하루 하루를 잘 보낼 수 있도록 지도한다.

2. 인내심을 갖는다.

아이를 바라보면 속상하고 답답한 마음이 들 때가 많다. 하지만 가장 답답한 것은 아이일 것이다.

그런 아이에게 압력과 강요보다는 아이도 나름의 성장을 하기 때문에 믿음을 갖고 못난이 취급하지 말고

비교하지 말고 인내심을 갖고 꾸준히 지도하자.

3. 독서

독서는 경계선 지능을 가진 아동 뿐만아니라 일반 지능의 아동들에게도 중요하다.

언어 이해와 표현력을 향상시킬 수 있다.

독서는 아이 중심으로 하지 말고 부모와 함께 하도록 하자.

아이가 읽고 싶어하는 책과 부모가 정해주는 책의 비율을 3:1 정도로 해서 편향된 독서를 방지하자.

내용은 실생활이 담긴 것들이 좋다. 다만 어려워할 수 있으므로 그림이 들어있는 재미있는 책으로 골라주자.

4. 학습

아이가 앞으로 배우게 될 내용을 부모가 미리 아이에게 설명이 가능하도록 보고

아이에게 설명해주자. 10~20분도 좋다.

경계선 아동들은 집중력이 떨어지기 때문에 짧게 끊어서 학습시키는 것이 효율적이다.

예습이나 복습은 문제 푸는 형식보다는 어려운 용어나 단어 의미를 살펴보고 설명해주는 것이 더 좋다.

5. 훈육

경계선 지능을 가진 아이들은 상황 판단이 미흡하고 문제 해결능력이 부족해서 실수를 자주 한다.

다만 아이가 2년 정도 떨어진다고 생각하고, 그 수준에 맞추어서 훈육을 하도록 한다.

짧고 효과적으로, 부모의 공간(부모의 방)으로 아이의 정신적 수준에 맞추어 훈육을 하도록 하며,

여러 사람들 앞이나 공공 장소에서는 아이가 집중을 하지 못해 훈육이 어렵다.

경계선 지능을 가진 아동들을 돕기 위한 실질적인 지도 방법

1. 청각적 주의 발달, 기억력 발달 관련

- 아이의 언어 이해 능력을 향상시키기 위해서는 먼저 듣기 능력이 우선되어야 한다.

- 노래 따라 부르기, 단어 읽기, 따라하기, 문장 반복하기, 특정 단어에 박수치기 등을 활용할 수 있다.

- 다른 사람이 말한 것을 여러 번 반복해서 묻는 것을 방지하기 위해 주의 깊게 듣고 청각적으로 기억하는 능력을 개발해야 한다.

예) 노래를 듣고 어떤 단어가 몇 번 나오는지 찾아보기 등

2. 시각적 부분, 언어 이해, 표현, 상식

- 숨은 그림 찾기나 그림의 차이점 찾기, 다른 사람이 설명하는 것을 찾아보는 연습이 좋다.

- 상식에 대해 이해하고 적어보는 연습을 해보자.

- 가급적이면 문장으로 소개하도록 지도하고, 길고 자세하게 설명할 수 있도록 하자.

3. 또래와의 행동 관찰

- 또래의 표정이나 의도를 이해하지 못한다고 판단되면? 감정 카드 추측하기, 거울 앞에서 감정 표현하기

경계선 지능 관련 공부를 해봐야 겠다고 생각해서 아이에 대한 책과 논문을 읽고 정리해 보았다.

경계선 지능 장애 아동의 특성

1. 언어 표현력의 한계: 이 아이들은 언어 이해능력에 비해 언어 표현력이 떨어질 수 있다. 자신의 생각을 말로 표현하는 데 어려움을 겪는다.
   
   
2. 사회적 상호작용의 어려움: 이들은 다른 사람과의 관계 맺기나 사회적 상황을 이해하는 데 어려움을 겪는다. 또래 아이들과의 관계 형성에서도 어려움을 경험한다.
   
   
3. 학습 과정의 도전: 경계선 지능 장애 아동들은 학습 과정에서도 어려움을 겪는다. 기본적인 어휘 학습부터 시작해, 새로운 개념을 이해하는 데 시간이 더 필요할 수 있다.
   
   
4. 사회적 기술의 부족: 이 아이들은 사회적 기술을 배우고 익히는 데 어려움을 겪는다. 이는 또래 관계 형성과 집단 내에서의 상호작용에 영향을 미칠 수 있다.

정서적 특성

1. 단순한 조언에 대해서도 혼났다고 인식
   
   
2. 상대방을 쉽게 용서
   
   
3. 눈치가 부족
   
   
4. 낮은 지능으로 인한 산만함

그 외 특성

1. 지시를 되풀이 해서 말해달라고 여러 번 요구
   
   
2. 청각 집중력이 떨어짐
   
   
3. 정교한 활동에 서투름
   
   
4. 쉽게 산만해짐
   
   
5. 쉽게 떼를 쓰는 모습이 보임
   
   
6. 규칙 이해하기 어려워 함
   
   
7. 다른 아이들을 방해
   
   
8. 발음이 부정확하고 생각 표현이 어려움
   
   
9. 읽기, 쓰기, 연산, 받아쓰기 등 성취가 또래보다 낮음
   
   
10. 또래에게 인기가 없음
    
    
11. 대소변 가리기가 늦음
    
    
12. 식습관이 까다로움

경계선 지능 장애와 다른 장애의 차이점

• ADHD와의 차이: ADHD는 뇌 기질적 원인 또는 환경적 요인으로 인한 주의력 부족과 산만함이 특징인 반면, 경계선 지능 장애는 주로 지능 수준이 낮아 이러한 현상이 보임
  
  
• 학습장애와의 차이: 학습장애 아동들은 일반적으로 추상적 사고와 전반적인 이해력에서 큰 어려움을 보이지 않지만, 경계선 지능 장애 아동들은 이러한 영역에서도 어려움을 겪을 수 있다.
  
  
• 지적장애와의 차이: 지적장애는 IQ70이하의 아이들로, 보통 특수학교나 일반 학교의 특수 학급에 배치됨.

경계선지능장애(Borderline Intellectual Functioning, BIF)는 인구의 약 12~14%를 차지하는... 극소수가 아닌 수준이지만 상대적으로 잘 알려져 있지 않다. 평균적인 지능 지수(IQ)가 70에서 85사이인 BIF를 가진 사람들은 학문적이나 사회적 환경에서 특유의 도전을 직면하게 된다. BIF의 복잡성, 개인에 미치는 영향, 적절한 지원과 인식의 중요성에 대해 정리한다.

BIF?

BIF는 평균보다 낮은 IQ 수치를 가진 사람들을 특정한다. 그러나 이들의 IQ는 지적장애로 분류되기에는 충분히 낮지 않으며 이들은 평균 IQ 100보다 1에서 2 표준편차 낮게 위치한다. 그럼에도 불구하고 BIF는 DSM-5에서 별도의 진단 범주로 인정받지 못하고 있다. 대신에, BIF는 정신 장애가 아니지만 임상적 주의를 요구하는 조건을 나타내는 V-코드에 분류된다고 한다.

BIF를 가진 사람들이 직면하는 도전

1. 학문적 어려움:

BIF를 가진 어린이와 청소년들은 일반 교실에서의 학문적 요구를 충족시키는 데 어려움을 겪는다. 그들은 쓰기, 수학 등의 과목에서 어려움을 겪을 가능성이 높으며, 이는 전반적인 성적이 떨어지고 학년 반복을 초래할 수 있다.

2. 사회적 기능:

학문적 도전 외에도, BIF를 가진 사람들은 사회적 상호작용과 사회 규범에 적응하는 데 어려움을 겪을 수 있다.

3. 동반되는 상태:

BIF는 주로 ADHD, ASD, 학습장애와 같은 다른 신경발달장애와 함께 발생하므로, 진단과 지원을 복잡하게 만든다.

충분하지 않은 인식과 지원

BIF는 그 영향에 비해 다른 신경발달장애보다 덜 주목받았고 현재도 비슷하다. 이런 인식의 부족은 교육적 환경에서 적절한 지원이 부족하게 되는 결과를 초래한다. BIF를 가진 아이들은 IQ가 상대적으로 높다는 이유로 경미한 지적장애를 가진 아이들에게 제공되는 특별한 서비스를 정기적으로 받지 못하게 된다.

조기 식별과 지원의 중요성

BIF의 조기 식별이 중요하다. 조기 개입을 가능하게 함으로써 이 사람들의 교육적, 사회적 결과를 크게 향상시킬 수 있다. 학교와 부모는 학습 어려움, 행동 문제, 학년 반복 등의 BIF의 징후를 인식하는 데 주의를 기울여야 하며, 이를 통해 조기 지원을 보장할 수 있다.

교육 전략의 적용

1. 개별화된 교육 계획:

학교는 BIF를 가진 학생들의 독특한 요구를 충족시키는 맞춤형 교육 계획을 개발해야 한다.

2. 교육자를 위한 특별 훈련:

선생님과 학교 직원들은 BIF를 가진 학생들을 이해하고 효과적으로 지원하기 위한 교육이 필요하다.

3. 부모의 참여:

BIF를 가진 아이들을 지원하는 데 부모의 역할은 중요하다. 그들은 교육 계획의 개발과 실행에 참여해야 한다.

결론

경계선지능장애는 더 많은 주목과 이해가 필요한 상태이다. BIF를 가진 사람들이 직면하는 도전을 인식하고 그들에게 필요한 지원을 제공함으로써, 우리는 그들이 자신의 잠재력을 최대한 발휘하는 데 도움을 줄 수 있다. 교육 체계, 의료 제공자, 가족이 함께 협력하여 BIF를 가진 아이들이 학문적, 사회적으로 번창할 수 있는 환경을 만드는 것이 중요하다.

지금 아이는 언어치료, 놀이치료, 감각통합치료를 받고 있다.

24개월 이후 꾸준히 받고 있는데 그 효과성은 잘 모르겠지만

하지 않는 것보단 낫겠지라는 마음으로 꾸준히 진행중이다.

대체로 소아과에서 운영하는 센터에서 치료를 받았는데

지금은 정신과에서 운영하는 곳, 그리고 바우처 기관에서 치료를 받고 있다.

처음에는 자폐스펙트럼에 대한 의심을 많이 했지만

소아정신과에서는 자폐 아님

정신과: 자폐 아님, 경계선 지능 또는 지적 장애 가능성 있음

소아과: 자폐 같음

이렇게 진단이 나뉘긴 했다.

소아정신과와 정신과에서는 아이는 의사소통의 욕구가 있고

사람을 좋아하기 때문에 자폐는 아니다라는 결론을 내렸고

소아과에서는 그럼에도 이 아이는 자폐로 볼 수 있기 때문에 치료를 확실하게 해야 한다라는 의견이었다.

어쨌든 발달에 문제가 있는 건 맞고

나의 의견은 경계선 지능이지 않을까라는 의심이 요새 들고 있긴 하다.

경계선 지능 장애는 아이큐가 71~84 사이로 알고 있다.

그런데 자폐 스펙트럼, 지적장애, ADHD의 모습이 보이는 경우도 많다고 한다.

아이큐가 80대에서는 고기능 자폐의 모습이 보이기도 하고

70대 초반이라면 지적장애 모습이 동반되어 보인다고도 한다.

이 아이에 대해 어떻게 교육을 시킬까. 사회화를 어떻게 시켜야 하나라는 고민이 많이 드는 시점이다.

많은 경험을 시키는 게 중요하다고 하는데

그 방법을 아직 잘 모르겠다.